自从添了孙子后，富阳李大伯一直乐呵呵帮忙带孩子。唯一让他烦恼的是去年无意中发现右肘有一个约一元硬币大小的小肿块，肿块摸上去软软的，碰到有些痛，但不太痛，干活时总感觉有些不舒服。医生详细检查后，告诉他这是腱鞘囊肿，建议其先减少抱孩子等负重劳动，观察一下。今年开始他这个囊肿破了几次，每次都会流水一样的东西，怕感染恶变，医院让他住院开刀，可是他担心住院几天宝贝孙子就没人接送了。
李大伯今医院找关节外科陆建伟主任。陆主任详细地询问了患者的既往病史，门诊开了化验检查，进行术前评估，9:20入住日间病房，11:30进入手术室行腱鞘囊肿切除术，12:25回到日间病房，进行术后观察，13:58医生查房后，李大伯获准出院，开心地说：“我还来得及去接孙子呢！”
啥？为什么这么快？
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何谓腱鞘囊肿？
腱鞘囊肿是指发生于关节和腱鞘附近囊肿的一种病症。临床所见以腕关节、手指关节、踝关节背侧囊肿为多。
腱鞘囊肿的表现有哪些？
腱鞘囊肿多发于腕背面、手的掌指关节、足背附近的掌侧面，出现一种发展缓慢的小肿块，呈圆形或椭圆形，高出皮面。内含无色透明或微白色、淡黄色的浓稠胶冻状粘液，任何年龄均可发病，女性多于男性。
初起质软，能触有轻微波动感。日久纤维化后，则可变硬，多无症状，很少有疼痛或轻度痈感，表面光滑，少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。囊肿与皮肤无粘连，周围境界清楚，但根基固定，几乎没有活动。若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块，就应该考虑是本病，需与腕部感染、腕部结核、表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别，以免误诊。
腱鞘囊肿都需要手术吗？
腱鞘囊肿一般可保守治疗，但那些反复发作或囊肿后期坚硬，可采取手术治疗。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者，仍可再次手术切除之。手术简单，创伤小，术后可以立即活动。
日间手术有哪些好处？
住院时间短：日间手术候床时间短，住院时间短，住院时间小于48小时。
住院费用低：术前门诊检查纳入医保报销，住院时间短，综合费用低。
手术效果佳：医生专业技术水平高，手术效率高，日间手术管理新方法，术后恢复快。
手续更简单：入院流程简单，专窗办理。
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建议
有疑似腱鞘囊肿症状的患者，医院的手外科/骨科就诊检查，确诊是否为腱鞘囊肿，以免把一些肿瘤当成是腱鞘囊肿来进行治疗而贻误病机。
本文由日间病房供稿
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